• 作者： 陳榮基
• 作者服務機構： 國立臺灣大學醫學院神經精神科
• 中文摘要： 以0.2msec，10~75V的矩形波電刺激坐骨神經，負極置於拇趾，正極置於小趾，約50到100次刺激，?秒一次，利 用加算電子計算機，可在頭皮正中央獲得穩定的腦誘發波。20名受試的健康成人或病患，先求得此電刺激引起的體覺性腦誘 發波(SEP)，然後施行針刺，在針刺進行中或針刺後，再度求取該誘發波。針刺方法包括以手捻針或用指針術，針刺位置包 括兩側崑崙穴、合谷穴、足三里穴、陽陵泉穴及非穴道的脛骨表面，腓腸肌、股直肌、國?腱肌及崑崙穴上方2公分或下方1 公分處，施行針刺或指壓。而以手指輕輕磨擦足底或脛骨前皮膚作?對照刺激。 結果：如針刺（捻針或指針）未能引發針感（得氣），則所有誘發波不變，如針刺引發針感，則在52次刺激中，50次 (96%)引起誘發波的改變。誘發波改變的形式有三種，第一型?所有誘發波之消失(15次，29%)，第二型?誘發波變形(13 次，25%)，第三型?誘發波振幅之減低（22次，42%）。在40次對照刺激時只2次（5%）產生第三型之變化。顯然針刺引 起誘發之改變在統計上很有意義（P《0.01)。停止捻針後，只耍針感仍存，誘發波仍會改變。針感消失，則誘發波恢復正常。 對偏癱肢作針刺時無法引起針感，因此也無法發生對誘發波之影響。 本研究顯示，不論對穴道或非穴道作針刺或指針，只要引起針感，?可改變坐骨神經之誘發波。此誘發波之改變，證 實針刺確實在人體引起神經生理的變化，此變化可能與針刺止痛的機轉有關。也推翻了一些以?針刺止痛?純心理作用的論 調。
• 英文摘要： Somatosensory cerebral evoked potentials induced by electric stimulation of the sciatic nerve before and after application of acupuncture were studied in 20 human subjects. Manual twisting of the acupuncture needle or finger-acupuncture were applied to various acupuncture points or nonpoints in the lower extremities and hands. Modifications of the evoked potentials were frequently induced (96%) by acupuncture regardless of the methods of acupuncture or the places where acupuncture were applied. One essential factor was the induction of needle-feeling. Acupuncture applied to the hemiplegic limbs failed to cause any change of the evoked potentials. Three types of modification of the evoked potentials were described. The implication of this change of the evoked potentials to the neurophysiologic effect of acupuncture analgesia was discussed.
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